腳底心足弓處疼痛原因不明,如何確診治療?
腳底心、足弓處不知是肌肉還是韌帶還是什么原因疼?就是下圖位置。不是腳后跟,是腳中心足弓處左一點(diǎn)點(diǎn)的那根大筋。最開(kāi)始是12月6日左右,突然開(kāi)始,此位置走路第一步就會(huì)出現(xiàn)拉扯的疼痛,多走幾步就沒(méi)事了,然后每日生姜泡腳,12月13日開(kāi)始以后不怎么出現(xiàn)第一步就會(huì)疼的癥狀。但是,現(xiàn)在偶爾中途走路的時(shí)候就覺(jué)得有一點(diǎn)拉扯的疼痛,并且,坐下來(lái),踏腳拍打,腳底此位置會(huì)像堵了一團(tuán)東西一樣,腳敲打地面的時(shí)候有脹痛。另一只腳就不會(huì)。 曾做過(guò)的治療1、每日泡腳。2、此位置按下去不疼3、貼了兩周云南白藥膏藥,無(wú)效果。4、口服兩周中藥,無(wú)效果。5、已經(jīng)拍了雙足正斜位,無(wú)骨刺,骨頭無(wú)異常。6、1月6日前往成都中醫(yī)大骨科就診,醫(yī)生說(shuō)可能藥不對(duì)癥,開(kāi)了布洛芬+奇正消痛貼膏,至今10日,效果很緩慢。7、詢問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)可能是腰椎問(wèn)題壓迫神經(jīng),醫(yī)生說(shuō)可能性不大,因?yàn)閴浩壬窠?jīng)應(yīng)該是一直疼。 其實(shí)現(xiàn)在不是很影響我走路,偶爾第一步會(huì)疼一點(diǎn)點(diǎn),走路中途會(huì)偶爾像扯到筋一樣,但是比如公交車上我站著20分鐘,左腳會(huì)有經(jīng)絡(luò)不通的感覺(jué),右腳不會(huì)。然后就是我坐著的時(shí)候雙腳踏地這樣拍打的時(shí)候,或者坐著,反復(fù)腳跟著地的動(dòng)作,此位置也會(huì)脹痛。 想咨詢醫(yī)生,1、這種會(huì)不會(huì)其實(shí)不是肌肉或者韌帶的問(wèn)題?有沒(méi)可能是其他問(wèn)題造成的,比如神經(jīng)壓迫?2、持續(xù)用藥、泡腳等一個(gè)半月沒(méi)有痊愈是否正常?3、如果我想確診是神經(jīng)問(wèn)題還是真的只是肌肉的問(wèn)題應(yīng)該做什么檢查?比如核磁共振?
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腳底心足弓處疼痛原因多樣,可能是肌肉勞損、韌帶損傷、筋膜炎、神經(jīng)受壓、局部炎癥等。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,導(dǎo)致足底肌肉過(guò)度使用。應(yīng)減少活動(dòng),多休息。 2. 韌帶損傷:運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或外傷引起。需限制足部活動(dòng),佩戴支具。 3. 筋膜炎:足底筋膜長(zhǎng)期受到牽拉刺激??蛇M(jìn)行熱敷、按摩。 4. 神經(jīng)受壓:如脛神經(jīng)受壓??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查明確。 5. 局部炎癥:如無(wú)菌性炎癥。使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉、美洛昔康、塞來(lái)昔布。 足底足弓處疼痛原因較復(fù)雜,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療未痊愈時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免過(guò)度勞累。
2024-10-29 16:46
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