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(一)十二指腸壁血腫較罕見。多發(fā)生于兒童。傷后僅有上腹部不適或輕微腹痛，病程長。因血腫壓迫可造成十二指腸部分梗阻。胃擴(kuò)張、胃壁肥厚，嘔吐，上腹部深壓痛，但無肌緊張。右上腹?？蓲屑澳[塊，亦可發(fā)生遲發(fā)性穿孔。(二)十二指腸破裂或斷裂1.腹腔內(nèi)十二指腸破裂十二指腸內(nèi)容物流入腹腔、腹膜炎征明顯，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹肌緊張、腹部壓痛、反跳痛。2.腹膜后十二指腸破裂十二指腸內(nèi)容物流入腹膜后間隙，表現(xiàn)為上腹部及腰背部疼痛，上腹部壓痛，但無全腹壓痛和反跳痛。3.十二指腸胰腺合并傷若腹膜后十二指腸損傷合并胰腺挫傷。則表現(xiàn)為上腹部和腰背部痛為主。如十二指腸損傷合并胰管破裂或胰腺碎裂，胰液、腸液及血液流出腹腔，則表現(xiàn)為腹膜炎體征，腹腔液中胰淀粉酶增高。