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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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彭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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腎出血熱綜合征腦水腫的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及血腦屏障功能障礙、血管通透性升高、腦細(xì)胞代謝障礙、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)以及凝血功能異常等多方面因素。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2018-08-12 17:30
1.血腦屏障功能障礙和血管通透性升高:病毒或免疫反應(yīng)損傷血腦屏障,導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分滲漏至腦細(xì)胞外間隙,引起腦水腫。
2.腦細(xì)胞代謝障礙:缺血缺氧狀態(tài)下,細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留和離子超載,引發(fā)細(xì)胞毒性腦水腫。
3.炎癥反應(yīng)增強(qiáng):病毒激活免疫系統(tǒng),釋放炎性介質(zhì),加劇腦組織損傷。
4.凝血功能異常:腎出血熱綜合征患者常伴有凝血功能障礙,可能促進(jìn)腦內(nèi)微血栓形成,加重腦水腫。
5.其他因素:包括腦脊液循環(huán)受阻、顱內(nèi)壓增高以及電解質(zhì)紊亂等也可能參與腦水腫的發(fā)生。
腎出血熱綜合征腦水腫是多因素共同作用的結(jié)果,涉及血腦屏障破壞、細(xì)胞代謝異常、炎癥反應(yīng)、凝血機(jī)制失衡等多個(gè)環(huán)節(jié),需要綜合治療以緩解癥狀。
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