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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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林炳亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。其治療方法多樣，是否需要透析取決于多種因素。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
2018-07-21 21:15
1.病情嚴(yán)重程度：若敗血癥引發(fā)急性腎損傷，導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重障礙，可能需要透析。
2.感染控制情況：若感染難以控制，毒素大量蓄積，影響腎臟功能，有透析必要。
3.并發(fā)癥出現(xiàn)：如并發(fā)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，可能需透析輔助。
4.患者基礎(chǔ)健康狀況：本身有慢性腎病等基礎(chǔ)病，增加透析可能性。
5.治療效果評估：常規(guī)治療效果不佳，腎功能指標(biāo)持續(xù)惡化，考慮透析。
一般來說，大多數(shù)敗血癥患者通過抗感染等綜合治療可恢復(fù)，只有在特定情況下才需透析。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個體情況由醫(yī)生評估決定。
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價值。 查看全文»
