開(kāi)放性顱腦損傷康復(fù)應(yīng)選用哪些抗生素?
開(kāi)放性顱腦損傷康復(fù)應(yīng)選用哪些抗生素?
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回答1
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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開(kāi)放性顱腦損傷后,為預(yù)防和治療感染,合理選用抗生素至關(guān)重要。需考慮藥物的抗菌譜、血腦屏障通透性、安全性等。常見(jiàn)的有頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南、利奈唑胺、氟康唑等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
2018-07-26 14:40
1. 頭孢曲松:屬于第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng),能較好地透過(guò)血腦屏障,常用于顱腦感染的預(yù)防和治療。
2. 萬(wàn)古霉素:是強(qiáng)效的抗生素,對(duì)耐藥菌有較好的療效,但使用時(shí)需注意腎毒性。
3. 美羅培南:抗菌譜廣,對(duì)多種細(xì)菌有效,在嚴(yán)重感染時(shí)可考慮使用。
4. 利奈唑胺:對(duì)革蘭陽(yáng)性菌包括耐藥菌有良好作用,副作用相對(duì)較少。
5. 氟康唑:主要用于真菌感染的預(yù)防和治療。
總之,開(kāi)放性顱腦損傷后的抗生素選擇應(yīng)綜合考慮多種因素,根據(jù)患者的具體情況、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果等進(jìn)行個(gè)體化選擇,且務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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