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頸椎病的鑒別診斷需要綜合考慮癥狀、體征、影像學(xué)檢查等，包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管型頸椎病等。 1.神經(jīng)根型頸椎?。褐饕憩F(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等。體格檢查可見(jiàn)上肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，腱反射改變。頸椎 X 線、CT 或 MRI 有助于明確診斷。 2.脊髓型頸椎?。憾喑霈F(xiàn)四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、踩棉花感等。脊髓造影、MRI 檢查對(duì)診斷有重要意義。 3.椎動(dòng)脈型頸椎病：常伴有頭暈、惡心、耳鳴等癥狀。椎動(dòng)脈造影、經(jīng)顱多普勒超聲等可輔助診斷。 4.交感神經(jīng)型頸椎病：可有心悸、胸悶、視物模糊等。頸椎 X 線、交感神經(jīng)功能檢查等有一定幫助。 5.食管型頸椎?。和萄世щy是其特點(diǎn)。食管鋇餐造影能明確診斷。 總之，頸椎病的鑒別診斷較為復(fù)雜，需要結(jié)合多種檢查方法和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。患者若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。