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肝癌晚期合并肝硬化與腹水時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，通常建議采取保守治療為主，而非手術(shù)干預(yù)。肝腹水是門脈高壓的臨床表現(xiàn)，手術(shù)可能加劇腹壓變化，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如血管破裂出血。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.病情評(píng)估：肝功能狀態(tài)、腹水程度及全身狀況是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵因素。
2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：肝硬化患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，腹水的存在使腹腔壓力異常，手術(shù)操作可能引發(fā)腹壓驟變。
3.替代治療：非手術(shù)治療如藥物管理、穿刺抽液及介入治療成為更安全的選擇。
4.生活質(zhì)量：重點(diǎn)在于改善癥狀，提高生活質(zhì)量，而非激進(jìn)的治愈措施。
5.多學(xué)科協(xié)作：腫瘤科、肝膽外科與內(nèi)科共同評(píng)估，制定個(gè)體化治療方案。
鑒于肝癌晚期伴肝硬化及腹水的復(fù)雜性，建議優(yōu)先考慮非手術(shù)治療策略，以減輕癥狀、維持肝功能穩(wěn)定，并提高生存質(zhì)量。