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精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，可能會影響生育和性功能。是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流障礙、久站等。 1. 發(fā)病原理：精索內(nèi)的靜脈瓣功能不全，導(dǎo)致血液反流，靜脈壓力升高，從而出現(xiàn)曲張。 2. 對生育的影響：精索靜脈曲張會使陰囊溫度升高，影響精子生成和質(zhì)量，可能導(dǎo)致不育。 3. 對性功能的影響：嚴(yán)重的精索靜脈曲張可能影響睪丸分泌雄激素，進(jìn)而影響性功能，但并非一定會導(dǎo)致陽痿。 4. 診斷方法：通過體格檢查、超聲檢查等可明確診斷。 5. 治療方法：輕度患者可采取保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站等；中重度患者或伴有精液異常、睪丸萎縮者，常需手術(shù)治療，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 6. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用七葉皂苷類藥物（如邁之靈片）、黃酮類藥物（如地奧司明片）等改善癥狀。 總之，精索靜脈曲張應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。