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糖尿病腎病有何臨床表現(xiàn)及如何分期?

糖尿病腎病

糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)與分期?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,其臨床表現(xiàn)多樣,分期也有明確標(biāo)準(zhǔn)。主要包括蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。分期通?;谀I小球?yàn)V過率和尿蛋白排泄情況。 1. 臨床表現(xiàn): 蛋白尿:早期為微量白蛋白尿,逐漸發(fā)展為大量蛋白尿。 水腫:多從下肢開始,逐漸蔓延至全身。 高血壓:血壓升高,加重腎臟損害。 腎功能損害:血肌酐、尿素氮升高,腎小球?yàn)V過率下降。 貧血:促紅細(xì)胞生成素減少所致。 其他:可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等。 2. 分期: Ⅰ期:高濾過期,腎小球?yàn)V過率升高。 Ⅱ期:正常白蛋白尿期,腎小球出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變。 Ⅲ期:早期糖尿病腎病期,微量白蛋白尿。 Ⅳ期:臨床糖尿病腎病期,大量白蛋白尿。 Ⅴ期:腎衰竭期,腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重下降。 糖尿病腎病危害較大,患者應(yīng)定期檢查尿蛋白、腎功能等,早發(fā)現(xiàn)、早治療,控制血糖、血壓,延緩病情進(jìn)展。

    2024-11-13 07:01
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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