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鼻咽部 CT 檢查正常不能絕對(duì)排除鼻咽癌，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查、病理活檢等綜合判斷。這是因?yàn)?CT 檢查存在一定局限性，鼻咽癌的早期病變可能不明顯，且其診斷需要多方面因素的考量，包括癥狀表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物、內(nèi)鏡檢查等。 1. 早期病變：鼻咽癌早期，腫瘤可能較小或隱匿，CT 難以發(fā)現(xiàn)。 2. 檢查局限：CT 主要顯示解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)于微小的黏膜病變或細(xì)胞層面的異?？赡懿幻舾?。 3. 癥狀重要：如出現(xiàn)回吸性涕血、單側(cè)鼻塞、耳鳴、聽力下降等癥狀，即使 CT 正常，也不能掉以輕心。 4. 腫瘤標(biāo)志物：某些腫瘤標(biāo)志物的升高可能提示鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步排查。 5. 病理活檢：這是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于高度懷疑的病例，應(yīng)進(jìn)行活檢。 6. 內(nèi)鏡優(yōu)勢(shì)：鼻咽內(nèi)鏡能更直觀地觀察鼻咽部黏膜的細(xì)微變化。 總之，鼻咽部 CT 檢查是診斷鼻咽癌的重要手段之一，但不能僅憑其結(jié)果就確定或排除鼻咽癌。如果有相關(guān)癥狀或高危因素，應(yīng)綜合多種檢查方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和診斷。