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脊柱關節(jié)病患者使用非甾體類藥無效時，可考慮多種因素，如病情進展、藥物耐受、合并其他疾病、治療方案不合理、個體差異等。 1. 病情進展：脊柱關節(jié)病可能會逐漸加重，原有的藥物無法有效控制。此時，可能需要調整治療策略，如使用生物制劑，如依那西普、阿達木單抗等。 2. 藥物耐受：長期使用非甾體類藥可能導致身體對藥物的反應減弱。可嘗試更換其他類型的非甾體類藥，如塞來昔布、美洛昔康等。 3. 合并其他疾病：若同時存在其他疾病，如感染、自身免疫性疾病等，會影響治療效果。需對合并疾病進行診治。 4. 治療方案不合理：可能需要聯合用藥，如添加改善病情抗風濕藥，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時可進行基因檢測，以指導更精準的用藥。 總之，脊柱關節(jié)病患者使用非甾體類藥無效時，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估病情，制定個體化的治療方案。患者切勿自行換藥或停藥。