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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官。其發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，癥狀表現(xiàn)多樣，診斷和治療具有一定難度。 1. 病因：遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，HLA-B27 基因陽性者患病風(fēng)險(xiǎn)增加；感染因素如腸道細(xì)菌感染、泌尿生殖道感染等可能觸發(fā)免疫反應(yīng)；自身免疫紊亂導(dǎo)致炎癥發(fā)生。 2. 癥狀：早期常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直，夜間或晨起時(shí)加重；隨著病情進(jìn)展，脊柱活動(dòng)受限，出現(xiàn)駝背、胸廓活動(dòng)度減少；還可能累及外周關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。 3. 診斷：通過癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查（如 HLA-B27 檢測(cè)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等）以及影像學(xué)檢查（如 X 線、CT、磁共振成像等）綜合判斷。 4. 治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等可緩解疼痛和炎癥；改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等用于控制病情；生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等對(duì)部分患者效果顯著；此外，還包括物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 5. 預(yù)后：早期診斷和治療可有效控制病情，改善生活質(zhì)量。但如果病情嚴(yán)重，可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形，影響日常生活和工作。 強(qiáng)直性脊柱炎雖然治療具有挑戰(zhàn)性，但通過規(guī)范的治療和管理，多數(shù)患者能夠保持較好的生活狀態(tài)?；颊邞?yīng)樹立信心，積極配合治療，定期復(fù)查。