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嚴(yán)重胃下垂是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如胃下垂的程度、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、保守治療的效果以及是否存在并發(fā)癥等。 1.胃下垂程度：若胃下垂嚴(yán)重，胃小彎弧線最低點下降至髂嵴連線以下很遠，可能需要手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，影響正常生活，保守治療無效，可考慮手術(shù)。 3.患者身體狀況：患者身體能耐受手術(shù)，沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重心臟病、高血壓等，手術(shù)可行性較高。 4.保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的飲食調(diào)整、藥物治療（如多潘立酮、莫沙必利、補中益氣丸）后，癥狀無改善，可考慮手術(shù)。 5.并發(fā)癥：若并發(fā)胃潴留、胃十二指腸潰瘍等，手術(shù)可能是必要的。 總之，嚴(yán)重胃下垂是否手術(shù)需要綜合多方面因素評估。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。