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心肌梗死致心功能不全應(yīng)如何處理？

2024-11-27 15:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)心肌梗死以后心功能不全怎么辦？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

心肌梗死導(dǎo)致心功能不全是較為嚴(yán)重的情況，需要綜合治療，包括改善生活方式、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療以及定期復(fù)查等。 1.改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 2.藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，可減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯，改善預(yù)后；正性肌力藥如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.器械治療：如心臟再同步化治療，適用于心臟不同步收縮的患者。 4.手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時(shí)，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或心臟移植。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)心功能指標(biāo)，如超聲心動(dòng)圖、BNP 等，以便調(diào)整治療方案。心肌梗死引起的心功能不全需要長(zhǎng)期管理和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，以提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后。
2024-11-28 00:42

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

疾病癥狀：心絞痛動(dòng)脈硬化

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