感染梅毒三年曾查腦脊液排除神經(jīng)梅毒,還需再查嗎?
感染梅毒三年我做過(guò)一次腦脊液檢查,排除神經(jīng)梅毒,我現(xiàn)在還需要再去檢查一次腦脊液么
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回答1
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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感染梅毒三年且曾做過(guò)一次腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,是否需要再次檢查,取決于多個(gè)因素,如治療效果、癥狀變化、血清學(xué)檢查結(jié)果、個(gè)人免疫狀況以及是否存在高危行為等。 1.治療效果:如果之前的梅毒治療不規(guī)范或不徹底,可能需要復(fù)查腦脊液。規(guī)范治療后,梅毒滴度持續(xù)不降或反復(fù),也應(yīng)考慮。 2.癥狀變化:若出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力聽(tīng)力改變、精神行為異常等神經(jīng)癥狀,有必要復(fù)查。 3.血清學(xué)檢查結(jié)果:非特異性抗體(如 RPR 或 TRUST)滴度較高且長(zhǎng)期不下降,或特異性抗體(如 TPPA 或 TPHA)持續(xù)陽(yáng)性,可能提示要復(fù)查腦脊液。 4.個(gè)人免疫狀況:免疫力低下的患者,梅毒容易潛伏和進(jìn)展,可能需要再次檢查。 5.高危行為:再次發(fā)生高危性行為,增加了梅毒復(fù)發(fā)或加重的風(fēng)險(xiǎn),建議復(fù)查腦脊液。 總之,是否需要再次進(jìn)行腦脊液檢查,應(yīng)綜合多方面因素,并在醫(yī)生的評(píng)估和建議下決定?;颊邞?yīng)定期隨訪(fǎng),遵循醫(yī)囑,以確保梅毒得到有效控制和治療。
2024-11-27 19:15
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,梅毒治療必須早期治療,治療劑量必須足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程,以青酶素為主,晚期梅毒要做預(yù)備治療,對(duì)青霉素過(guò)敏可以選用四環(huán)素及紅霉素類(lèi),定期復(fù)查看。
2024-11-27 19:15
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回答3
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門(mén)診
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病情分析:梅毒是很容易治愈的,而且真發(fā)展為神經(jīng)梅毒的情況是極少的,梅毒容易治愈是要有個(gè)前提那就是正規(guī)治療,如果治療不正規(guī)就會(huì)導(dǎo)致效果不好預(yù)后不良。不過(guò)有一個(gè)情況你必須要清楚,梅毒治愈后陽(yáng)性滴度不是立即轉(zhuǎn)陰,是治愈后六個(gè)月到二十個(gè)月間轉(zhuǎn)陰的,所以治療后一年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次梅毒螺旋體抗體如RPR或TRUST,能看到陽(yáng)性滴度逐漸下降到轉(zhuǎn)陰的過(guò)程,
2024-11-28 03:25
指導(dǎo)意見(jiàn):得過(guò)梅毒的人就算是徹底治愈了梅毒螺旋體抗體如TPPA這個(gè)項(xiàng)目是終生陽(yáng)性的,它不會(huì)轉(zhuǎn)陰所以復(fù)查時(shí)不要檢查這個(gè)不轉(zhuǎn)陰的項(xiàng)目。
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