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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，若患病 20 多年且伴 2 型糖尿病，危害較大。主要包括關(guān)節(jié)損害、脊柱畸形、眼部病變、心血管受累以及影響血糖控制等。治療雖有一定難度，但仍有方法。 1. 關(guān)節(jié)損害：長期患病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，引起疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，甚至關(guān)節(jié)融合。 2. 脊柱畸形：脊柱逐漸強(qiáng)直、彎曲，影響身體姿態(tài)和正?；顒?dòng)功能。 3. 眼部病變：可能并發(fā)虹膜炎、葡萄膜炎等，影響視力。 4. 心血管受累：增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。 5. 影響血糖控制：炎癥狀態(tài)可能影響 2 型糖尿病的血糖穩(wěn)定，增加治療難度。 總之，強(qiáng)直性脊柱炎 20 多年且伴 2 型糖尿病較為復(fù)雜，但通過規(guī)范治療，如使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、布洛芬、美洛昔康）、改善病情抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特）、生物制劑（如依那西普、阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗），結(jié)合控制血糖的藥物（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素），以及物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，能在一定程度上緩解癥狀，控制病情進(jìn)展。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

您好 強(qiáng)直性脊柱炎造成的關(guān)節(jié)疼痛，不能站立是比較嚴(yán)重的，與糖尿病沒什么直接關(guān)系的，糖尿病控制不好容易引起并發(fā)癥，如糖尿病足病，糖尿病腎病，心血管疾病等，需要長期服用藥物治療將血糖控制在正常范圍內(nèi)，可以服用二甲雙胍緩釋片，格列吡嗪等藥物治療，疼痛嚴(yán)重可以加服阿司匹林等止痛藥物治療，定期復(fù)查血糖