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大夫好,低容量性低鈉血癥?

低鈉血癥

大夫好,低容量性低鈉血癥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    正常情況下身體的血液循環(huán)量都是維持在一個(gè)正常水平的一般血液的重量占到身體體重的7%-8%,比如一個(gè)60公斤體重的人來(lái)說(shuō),其血液循環(huán)容量不會(huì)低于4.2升。如果低于這個(gè)數(shù)值就叫做低容量。正常情況下身體血液當(dāng)中的鈉鹽濃度是0.9%,如果鈉鹽的數(shù)值過(guò)低就叫低鈉血癥。如果這兩種因素同時(shí)存在,就叫做低容量性低鈉血癥。

    2019-03-23 17:52
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,低容量性低鈉血癥低容量性低鈉血癥臨床的特點(diǎn),一般患者沒(méi)有非常明顯的水腫的表現(xiàn)。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/l,或者是尿鈉排泄的分?jǐn)?shù)下降,一般是小于1%的。繼發(fā)于腎外的鈉丟失或者曾經(jīng)有腎臟丟失,這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續(xù)的腎臟丟失的話,那么它的容量雖然低,但是尿鈉的濃度仍然是比較高的,尿素的排泄分?jǐn)?shù)也是比較低的,一般都會(huì)低于35%左右。尿鉀當(dāng)中如果比較高的話,那么它會(huì)提示持續(xù)的嘔吐或者是使用了排鉀的利尿劑??估蚣に夭贿m當(dāng)分泌綜合征的時(shí)候,尿里面的鈉濃度升高的,常常是大于40mmol/l。這種情況可以反應(yīng)輕度的容量的擴(kuò)張,低滲透性低鈉血癥沒(méi)有發(fā)現(xiàn)低容量和高容量的這種情況,伴有低血漿尿素和尿酸的水平排除甲減和腎上腺功能低下之后,就可以基本上診斷是抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征。祝您健康。

    2019-03-21 17:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾印F渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì),1%~2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 張?zhí)戾a

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、垂體腺瘤和垂體全切除術(shù)、腦水腫(腦外傷、腦缺血 詳情»

  • 黃保民

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    廣東省中醫(yī)院

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