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血尿的病因有哪些及如何鑒別?

血尿的病因有哪些及如何鑒別?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭輝 主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。其病因較多,常見的有泌尿系統(tǒng)感染、結石、腫瘤、外傷,以及全身性疾病等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
    1.泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由細菌感染引起,常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
    2.泌尿系統(tǒng)結石:如腎結石、輸尿管結石等,結石摩擦尿路黏膜可導致出血。
    3.泌尿系統(tǒng)腫瘤:包括腎癌、膀胱癌等,腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起血尿。
    4.外傷:腎挫傷、尿道損傷等外傷可造成血尿。
    5.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、白血病等,影響凝血功能導致血尿。
    6.其他原因:某些藥物如磺胺類藥物、抗凝藥物等也可能引起血尿。
    出現血尿應及時就醫(yī),通過尿常規(guī)、B超、CT等檢查明確病因,以便進行針對性治療。

    2019-03-23 19:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    手外科

    患者您好,血尿病因鑒別主要鑒別腎小球性和非腎小球性的血尿。尿沉渣紅細胞形態(tài)學檢查,如果異形紅細胞為主,提示是腎小球性的血尿,相差顯微鏡下大于30%均一形態(tài)正常紅細胞尿為主的提示非腎小球性血尿,來源于腎盂腎盞、輸尿管膀胱尿道,多見于泌尿道感染、結石、結核、腫瘤、創(chuàng)傷等。影響尿紅細胞形態(tài)的因素有年齡、尿比重、尿酸堿度,利尿劑的應用、泌尿系感染。肉眼血尿發(fā)作,來源于腎小球的血尿呈棕色,可樂樣或茶色,葡萄酒色,尿蛋白檢測大于一百毫克每分升。來源于下尿路的血尿,常呈現鮮紅色、粉紅色,有血絲或血塊,尿蛋白檢測一般小于一百毫克每分升,尿沉渣檢查見到紅細胞管型和腎小管上皮細胞,表明血尿是腎實質性,提示腎小球的疾病所導致的血尿。祝您早日恢復健康。

    2019-03-21 18:03
就醫(yī)問藥

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什么是血尿疾病?   離心后尿沉渣用顯微鏡觀察,每高倍視野紅細胞數大于3個即為血尿。是許多泌尿疾病的表現。若尿液已呈紅色(堿性尿時)或醬油色(酸性尿時),則稱肉眼血尿(gross hematuria.每升尿液含1ml血即可呈肉眼血尿)。 查看全文»

血尿 蛋白尿
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  • 尹良紅

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

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    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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