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雙側硬膜下積液(少量)保守治療一般怎么治療?

患者54歲,男,頭痛一個多月,經(jīng)CT顯示雙側硬膜下積液(少量)保守治療一般怎么治療〉?要多久能治愈?不勝感謝!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉萬里 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)科

    硬膜下積液的治療建議不要進行手術為好.手術危險性大.同時積液量不是很大.患者年齡過大.建議進行保守為好.多數(shù)外傷性硬膜下積液可經(jīng)保守治療好轉或治愈.保守治療試一試這個方法:20%甘露醇250ml 地塞米松5mg 5%Gs250ml(或鹽酸陪他定注射液500ml)脈絡寧20ml 5%GS250ml胞二磷膽堿1.5g 吊5天 地塞米松用量遞減如果效果很好脈絡寧和胞二磷膽堿再用五天鞏固療效.一般半個月就有所改善. 現(xiàn)代研究顯示,與腦密切相關的物質(zhì)主要有脂肪(不飽和脂肪酸),蛋白質(zhì),糖,維生素C,維生素B族,維生素E,鈣,微量元素鋅,銅,硒等. 含此類物質(zhì)較多的有:野兔,豬,羊,鴨,雞,鵪鶉,麻雀等動物肉;牡蠣,章魚,海魚類;核桃仁,芝麻,松子,花生仁,南瓜籽,葵花籽,西瓜籽,杏仁,干果,植物油等. 腦積水伴高脂血癥有動脈硬化者飲食中要限制動物脂肪,最好食用植物油.要多給予蔬菜,水果及含纖維素多的食物,以防便秘的發(fā)生飯后要喂水沖洗口腔的殘渣,或用棉球擦洗口腔,特別要注意洗凈癱瘓側頰部以防口腔炎癥,減輕口臭,增強食欲,促進消化功能.

    2012-08-22 12:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你的顱腦CT提示雙側的硬膜下少量積液,建議先做一個顱腦MRI,看一看腦實質(zhì)有沒有具體的病變.另外,對于硬膜下的積液,一般是不會采取脫水降顱壓的方法,畢竟,硬膜下積液,說明了腦部的被壓迫或者自己的萎縮,在顱骨和腦實質(zhì)間有了空間,腦脊液填充到這些空間,形成了硬膜下的積液,因此,此病,一般不會去進行脫水治療,如果脫水的話,只會導致腦組織的進一步萎縮,可能會暫時的緩解頭痛,頭暈,嘔吐的癥狀,但只能維持一段時間,如果脫水空出來的空間,又被腦脊液所填充,則情況又會反復,而且腦脊液較前增多,進一步加重了病情.因此,對于硬膜下積液的治療,最通常采用的就是補液,補充液體,將腦組織充實起來,擠壓顱骨和腦實質(zhì)之間的空間,壓縮積液的占有空間,從而逐步減少積液,但此方法一般會加重癥狀,特別是頭痛,嘔吐的情況,因此,經(jīng)常會配合加用一些止痛藥和抗眩暈抗嘔吐藥物.另外,如果積液進一步增多,癥狀進一步加劇,則需要手術治療,一般采取鉆孔的微創(chuàng)手術即可治療.具體的治療周期,因為方法的不同,其周期也不同.保守的話時間不好說,手術的話一般15天-1個月即可.

    2012-08-27 09:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是頭痛?   頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。  查看全文»

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