狂犬病早期癥狀是?
有可能是狂犬病早期癥狀嗎?請(qǐng)醫(yī)生看看
醫(yī)生您好,我十四年前被鄰居家剛出生不久的狗崽子咬了,過(guò)了幾天那狗崽子口吐白沫死了,當(dāng)時(shí)在農(nóng)村大概1995-1996年,狂犬疫苗還沒(méi)普及,就沒(méi)打針,現(xiàn)在都14年以上了,此后2008年12月2010年7.27被狗舔了傷口了去注射了兩個(gè)全程狂犬疫苗,去的是正規(guī)醫(yī)院,但沒(méi)做抗體檢測(cè),今年又被狗舔了一下,沒(méi)在傷口也去注射了三針疫苗在同一個(gè)醫(yī)院,因?yàn)榫嗌洗稳檀蟾?個(gè)月不滿一年,酶關(guān)聯(lián)法檢測(cè)抗體兩次都是陽(yáng)性,我問(wèn)醫(yī)生要不要再注射完剩下兩針,醫(yī)生說(shuō)只要陽(yáng)性就沒(méi)必要了,是這樣嗎?我問(wèn)陽(yáng)性是弱是強(qiáng),她說(shuō)要是只定性不定量,不是弱陽(yáng)性,你說(shuō)我14年前的咬傷能再次發(fā)作嗎?還要繼續(xù)注射嗎?本人最近一個(gè)月了不大舒服嘔吐惡心頭痛,14年前被咬手腕,這10天被咬傷部位肌肉發(fā)癢,現(xiàn)在整條被咬手臂胳膊也感覺(jué)肌肉癢,渾身游走性發(fā)癢,尤其是臉部,渾身無(wú)力局部肌肉酸痛,局部肌肉有點(diǎn)顫動(dòng)。體溫檢查正常36.5度。最近檢查出胃潰瘍,掉了7天針了,惡心一點(diǎn)沒(méi)見(jiàn)明顯效果。局部肌肉酸痛,感但覺(jué)喉嚨又發(fā)緊了,全身肌肉有點(diǎn)顫動(dòng)。嘔吐特別厲害,沒(méi)食欲。怎么回事?是狂犬病嗎?感覺(jué)前驅(qū)期都11天了
請(qǐng)醫(yī)生看看
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
-
狂犬病潛伏期10天至1年以上,最長(zhǎng)可達(dá)20年,一般為30~90天。臨床分兩型,興奮型(典型)最常見(jiàn),癱瘓型偶見(jiàn)。興奮型又分前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,前驅(qū)期持續(xù)1~4日,主要表現(xiàn)為局部感覺(jué)異常,在已愈合的傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻、癢或疼痛感,其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛,四肢有蟻?zhàn)吒校瑫r(shí)常出現(xiàn)全身癥狀,如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等,繼之對(duì)聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊。興奮期持續(xù)1~3日,主要表現(xiàn)為怕水、怕風(fēng)、怕聲、怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的癥狀為恐水:飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣,因此??蕵O而不敢飲,飲后亦無(wú)法下咽。微風(fēng)、音響、觸摸等亦可引起咽肌痙攣。痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難,甚至全身抽搐。植物神經(jīng)系統(tǒng)功能亦亢進(jìn),表現(xiàn)為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。因不能飲水且多汗故常有脫水。體溫常升高至38~40℃。神志大多清晰,偶可出現(xiàn)精神失常、譫妄、幻聽(tīng)等,但咬人者少見(jiàn)。麻痹期持續(xù)6~18小時(shí)?;颊邼u趨安靜,痙攣發(fā)作停止,出現(xiàn)各種癱瘓,其中以肢體癱瘓較為多見(jiàn)。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓,表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙、下頜下垂、口流唾液,同時(shí)亦可有失音、感覺(jué)減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規(guī)則、昏迷,常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡。整個(gè)病程平均4日,一般不超過(guò)6日,超過(guò)10日者極少見(jiàn)。癱瘓型的前驅(qū)期同樣表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺(jué)異常,繼之出現(xiàn)各種癱瘓,如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可較長(zhǎng),約7~10日。你的情況已過(guò)了11天,很可能是情緒障礙或癔病,或者與其它疾病巧合,不要太緊張,建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚,以作對(duì)癥治療,自己也可以放心。
2011-07-25 14:26
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
狂犬病的潛伏期波動(dòng)最大,可從6天、12天到1年或5年以上,一般是2周到3個(gè)月內(nèi)發(fā)病,99%在1年內(nèi)發(fā)病,1%在1年以上發(fā)病,但實(shí)際上超過(guò)1年半都已經(jīng)是十分罕見(jiàn)的,經(jīng)考證最長(zhǎng)的潛伏期為6年,WHO有實(shí)際驗(yàn)證證明的是兩個(gè)6年的病歷,中國(guó)所謂極特殊的長(zhǎng)達(dá)30年至40年的沒(méi)有確鑿的證據(jù)。當(dāng)一個(gè)人被狗貓咬傷時(shí),如果咬人的動(dòng)物感染了狂犬病,在咬人時(shí)唾液含有病毒,能傳染人的話,動(dòng)物在隔離觀察的10天內(nèi)就會(huì)發(fā)病,乃至死亡。這是研究者用百十只狗貓人工感染狂犬病毒的實(shí)際觀察得出來(lái),并在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐中加以證明的,所以10天后如果咬您的貓或狗還健康如常,您就沒(méi)被感染。
2011-07-31 09:45
-
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是狂犬病? 狂犬病又稱恐水癥,為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎??袢《局饕址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。其潛伏期短者4天,長(zhǎng)可達(dá)10年以上,一般為1~3個(gè)月,頭面部、頸部被咬傷或傷勢(shì)嚴(yán)重或多部位受傷者潛伏期短。臨床出現(xiàn)為特有的高度興奮、恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。整個(gè)病程在1周內(nèi),很少超過(guò)10天。病死率幾乎100%。印度為發(fā)病率最高的國(guó)家。居世界第一,我國(guó)僅次于印度,多分布于南方。 查看全文»