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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李靜華 主治醫(yī)師
南通性病醫(yī)院
腎內(nèi)科
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你好,早期診斷是及時(shí)治療和防止慢性腎衰病情惡化的首要因素。但由于老年慢性腎衰臨床表現(xiàn)多樣,病程持續(xù)較長,且在早期無特定癥狀,多隱匿起病,故老年慢性腎衰多無明顯發(fā)病規(guī)律。臨床慢性腎衰病人很少能及時(shí)看腎臟病專科門診。現(xiàn)時(shí)的普通體檢也多無血肌酐、血尿素氮之項(xiàng)目。故多數(shù)患者以原發(fā)病為主訴而長期得不到正確診斷與治療。我們通過長期臨床觀察發(fā)現(xiàn),多數(shù)老年慢性腎衰以高血壓、糖尿病、貧血、心衰,甚至消化道癥狀而多分別就診于心血管科、內(nèi)分泌科甚或消化科。加之其產(chǎn)床表現(xiàn)并無十分明確之規(guī)定,加之初診醫(yī)師為非腎??漆t(yī)師,故此十分容易漏診與誤診。早期診斷比較困難。因此加強(qiáng)對(duì)相關(guān)學(xué)科醫(yī)生培訓(xùn),提高他們對(duì)老年慢性腎衰的認(rèn)識(shí),在體檢項(xiàng)目中加上血肌酐和血尿素氮,是及早發(fā)現(xiàn)慢性腎衰的較好辦法之一。
2020-01-02 12:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建春 主治醫(yī)師
南通性病醫(yī)院
腎內(nèi)科
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你好,重點(diǎn)在防,其治療的根本目的不是治愈腎衰,而是采用中西醫(yī)結(jié)合療法延緩腎衰的進(jìn)展速度,盡可能推遲進(jìn)入腎臟替代療法。影響腎功能衰竭進(jìn)展的因素較多,如西醫(yī)所講的高血壓,糖尿病腎病的高血糖狀態(tài),狼瘡性腎炎的狼瘡活動(dòng)等,如果及早發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭的存在,可以針對(duì)這些原發(fā)疾病或加重因素,采用有針對(duì)性的治療措施,完全可以阻止慢性腎功能衰竭的發(fā)展。
2020-01-02 12:38
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