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化膿性腦膜炎一定會(huì)有后遺癥嗎

化膿性腦膜炎一定會(huì)有后遺癥嗎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    化膿性腦膜炎是否有后遺癥受多種因素影響,包括治療時(shí)機(jī)、炎癥程度、損傷部位、個(gè)體差異、并發(fā)癥等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.治療時(shí)機(jī):早期診斷并及時(shí)接受規(guī)范治療,能有效降低后遺癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);若延誤治療,易造成不可逆的損傷,增加后遺癥出現(xiàn)的可能性。
    2.炎癥程度:炎癥較輕時(shí),對(duì)腦組織的損害相對(duì)較??;炎癥嚴(yán)重則可能大面積損傷腦細(xì)胞,導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。
    3.損傷部位:損傷大腦的不同區(qū)域,會(huì)引發(fā)相應(yīng)的功能障礙,如語(yǔ)言區(qū)受損影響語(yǔ)言表達(dá)和理解能力,運(yùn)動(dòng)區(qū)受損影響肢體活動(dòng)。
    4.個(gè)體差異:患者自身的免疫力、基礎(chǔ)健康狀況等也會(huì)對(duì)后遺癥產(chǎn)生影響。免疫力強(qiáng)、基礎(chǔ)健康好的患者預(yù)后相對(duì)較好。
    5.并發(fā)癥:像腦積水這類并發(fā)癥,會(huì)進(jìn)一步加重腦組織損傷,使后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。
    6.治療方法:主要采用抗生素治療,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬(wàn)古霉素等,以殺滅病菌。同時(shí),可能會(huì)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。
    總之,化膿性腦膜炎后遺癥的發(fā)生并非絕對(duì),關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并積極預(yù)防并發(fā)癥。

    2019-12-14 20:31
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是化膿性腦膜炎?   化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»

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