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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
血液科
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多發(fā)性骨髓瘤患者常因病情出現(xiàn)疼痛，可用非甾體抗炎藥、阿片類藥物等止痛，同時要配合治療。包括布洛芬、塞來昔布、嗎啡、羥考酮、曲馬多等。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，確保安全有效。
2020-03-12 10:40
1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、塞來昔布，能緩解輕度疼痛，副作用相對較小，但可能影響胃腸道。
2.弱阿片類藥物：曲馬多適用于中度疼痛，鎮(zhèn)痛效果較好，不良反應有頭暈、惡心等。
3.強阿片類藥物：嗎啡、羥考酮用于重度疼痛，效果顯著，但有成癮風險，需嚴格管控。
4.輔助鎮(zhèn)痛藥：加巴噴丁、普瑞巴林可輔助緩解神經(jīng)病理性疼痛。
5.外用鎮(zhèn)痛藥：如氟比洛芬凝膠貼膏，對局部疼痛有一定緩解作用。
多發(fā)性骨髓瘤患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的止痛藥，積極治療原發(fā)病。
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現(xiàn)本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
