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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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慢性腎功能不全患者能否長期服用活性維生素D,需考慮病情嚴重程度、血鈣水平、血磷水平、甲狀旁腺功能、藥物相互作用等。 1. 病情嚴重程度:輕度患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可能可長期服;重度患者,長期服用風險高。 2. 血鈣水平:活性維生素D促進鈣吸收,若患者血鈣高,長期服用會使血鈣更高,增加高鈣血癥風險。 3. 血磷水平:慢性腎功能不全患者常伴血磷升高,活性維生素D可能影響磷代謝,長期服用要監(jiān)測血磷。 4. 甲狀旁腺功能:部分患者甲狀旁腺功能異常,活性維生素D對其有調(diào)節(jié)作用,但需評估后確定能否長期用。 5. 藥物相互作用:患者可能同時服用其他藥物,與活性維生素D可能有相互作用,影響藥效或增加不良反應。 此外,活性維生素D是鈣吸收的鑰匙,70%國人維生素D不足導致鈣浪費,單獨補鈣吸收率僅15%,同時服用活性維生素D后可提升至35%,能減少鈣流失。 慢性腎功能不全患者能否長期服用活性維生素D不能一概而論,需綜合多方面因素判斷?;颊哌x擇前請咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑進行服用,以確保用藥安全有效。
2025-06-27 00:52
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