血糖晨低午高晚活動(dòng)后低,如何用藥能否停藥?
醫(yī)生你好,我的血糖早晨挺好6個(gè)以內(nèi),但是下午不好,一般8或9個(gè),晚上一般如果活動(dòng)的話也6個(gè)以內(nèi)請(qǐng)問怎樣用藥?停藥可以嗎?如需繼續(xù)用藥用啥藥,怎樣用法?
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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血糖控制不穩(wěn)定,影響因素較多,如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、胰島功能、應(yīng)激狀態(tài)等。不能隨意停藥,用藥調(diào)整需綜合考慮。 1.飲食:午后血糖高可能與午后飲食的種類和量有關(guān),如碳水化合物攝入過多。要注意控制午后餐的熱量和碳水化合物比例。 2.運(yùn)動(dòng):活動(dòng)有助于血糖降低,可適當(dāng)增加下午的運(yùn)動(dòng)量,但要注意避免過度疲勞和受傷。 3.藥物:可能需要調(diào)整藥物,如在醫(yī)生指導(dǎo)下加用二甲雙胍、阿卡波糖、格列齊特等。 4.胰島功能:胰島分泌功能的變化也會(huì)影響血糖,必要時(shí)檢查胰島功能。 5.應(yīng)激狀態(tài):情緒緊張、感染等應(yīng)激情況可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),要盡量保持心態(tài)平和,積極治療感染等疾病。 血糖控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要綜合管理。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)向醫(yī)生反饋血糖變化,以便調(diào)整治療方案。切勿自行增減藥量或停藥。
2024-12-01 19:24
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回答2
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鐘如鏗 副主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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血糖在一天中的不同時(shí)段出現(xiàn)波動(dòng),可能與飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、激素變化、胰島功能等有關(guān)。 1. 飲食:午餐的食物種類、攝入量及進(jìn)食時(shí)間可能影響血糖。比如午餐攝入過多高糖、高脂肪食物。 2. 運(yùn)動(dòng):下午運(yùn)動(dòng)量少或無運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致血糖消耗不足。 3. 藥物:所用藥物可能在下午時(shí)藥效減弱。 4. 激素變化:下午體內(nèi)某些升糖激素分泌增加,如糖皮質(zhì)激素。 5. 胰島功能:自身胰島分泌胰島素功能在下午相對(duì)不足。 綜上所述,血糖波動(dòng)的原因較為復(fù)雜。建議先不要自行停藥,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如糖化血紅蛋白測(cè)定、胰島功能檢查等,以明確具體原因,調(diào)整治療方案。可能會(huì)調(diào)整現(xiàn)有藥物,或增加新的藥物,如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2024-12-01 16:23
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