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左膝關(guān)節(jié)疼痛 20 余年未治，可能由多種因素引起，如關(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、骨質(zhì)增生等。 1. 關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期的活動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^休息、物理治療緩解。 2. 關(guān)節(jié)炎：包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退變所致；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。治療方法有藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤）、物理治療等。 3. 半月板損傷：多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和疼痛。治療包括休息、抗炎藥物（如布洛芬、美洛昔康）等。 5. 骨質(zhì)增生：關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，刺激周圍組織引起疼痛。治療有藥物止痛、中醫(yī)理療等。 總之，長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)疼痛需要重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 X 線、磁共振等，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累。