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68 歲老人長時(shí)間腹瀉并伴有胸腔和腹腔積水，可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病等引起。 1. 腸道感染：如細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染腸道，可導(dǎo)致腹瀉和腸黏膜損傷，引發(fā)炎癥和滲出，出現(xiàn)積水。常見的病原體有大腸桿菌、輪狀病毒等。治療常使用諾氟沙星、阿莫西林等抗生素，或阿昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 炎癥性腸?。喊冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病，腸道長期慢性炎癥，影響腸道吸收功能，導(dǎo)致腹瀉和積水。常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3. 腸道腫瘤：腸道內(nèi)的腫瘤會(huì)破壞腸道正常結(jié)構(gòu)和功能，引起腹瀉和腹水。確診后可能需要手術(shù)、化療或放療，藥物如氟尿嘧啶等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，代謝加快，腸道蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致腹瀉。治療針對(duì)原發(fā)病，如使用甲巰咪唑等藥物。 5. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸道，可出現(xiàn)類似癥狀。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 總之，導(dǎo)致老人出現(xiàn)上述癥狀的原因較多，需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷，并采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查和治療。