78歲男性晚期腸癌伴肝轉(zhuǎn)移如何治療
請(qǐng)問78歲老人晚期腸癌應(yīng)怎樣治療?
患者年齡:78歲
患者性別:男
病情描述:
78歲老人,男,最近檢查出晚期腸癌,已經(jīng)攻到了肝臟,大便量很少,每天只有核桃大小一塊,很難解出。而且是低鈉體質(zhì),醫(yī)生說是低鈉體質(zhì)不能開刀,不知是否正確。癌癥若無法治療,不知是否能開個(gè)人工肛門,讓大便不要憋在體內(nèi)。請(qǐng)求專家意見!萬分謝謝!
曾經(jīng)治療情況和效果:
剛發(fā)現(xiàn)的,以前沒有治療過。
想得到怎樣的幫助:
請(qǐng)求專家給點(diǎn)意見。上海那家醫(yī)院治療這種病比較好?謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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78歲男性晚期腸癌已轉(zhuǎn)移至肝臟,伴有排便困難和低鈉體質(zhì)。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等因素,包括保守治療、對(duì)癥處理、手術(shù)評(píng)估、藥物治療和營養(yǎng)支持等。 1. 病情評(píng)估:全面評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等,以確定整體健康狀況對(duì)治療的耐受程度。 2. 保守治療:通過飲食調(diào)整,增加膳食纖維攝入,適當(dāng)補(bǔ)液補(bǔ)充電解質(zhì),緩解低鈉情況。 3. 對(duì)癥處理:使用通便藥物,如開塞露、乳果糖等,幫助排便。若腸梗阻嚴(yán)重,可能需胃腸減壓。 4. 手術(shù)評(píng)估:盡管低鈉體質(zhì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但仍需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估能否進(jìn)行姑息性手術(shù),如人工肛門造瘺。 5. 藥物治療:可采用化療藥物,如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,或靶向藥物,如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等,抑制腫瘤生長。 6. 營養(yǎng)支持:保證患者營養(yǎng)攝入,必要時(shí)給予腸外營養(yǎng)。 總之,對(duì)于該患者的治療,應(yīng)綜合考量各方面因素,制定個(gè)體化的治療方案,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2024-12-03 02:54
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