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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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66歲女性臉腫腿腫伴腰痛,可能是腎臟疾病、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、腰椎病變等因素引起。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等,腎臟功能受損,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白尿,引起臉腫、腿腫,同時(shí)腎臟病變可能引發(fā)腰痛。 2. 心血管疾病:心力衰竭時(shí),心臟泵血功能下降,血液回流受阻,可出現(xiàn)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)也會(huì)有臉部水腫,且可能伴有腰部牽涉痛。 3. 內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能減退癥患者,甲狀腺激素分泌不足,代謝減慢,會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫,表現(xiàn)為臉腫、腿腫,還可能有腰部酸痛。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消耗過(guò)多,導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出到組織間隙,引起水腫,同時(shí)身體虛弱可能伴隨腰痛。 5. 腰椎病變:腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生等疾病,可壓迫神經(jīng),引起腰痛,若影響下肢血液循環(huán),也可能出現(xiàn)腿腫。 66歲女性出現(xiàn)臉腫腿腫伴腰痛的癥狀,病因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,以明確病因并采取針對(duì)性治療。治療時(shí)可能會(huì)用到氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、左甲狀腺素鈉等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-03-18 19:50
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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66 歲女性出現(xiàn)臉腫、腿腫及腰痛,可能是由腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起。 1.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎,腎臟功能受損,導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫和腰痛。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、氫氯噻嗪等。 2.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能下降,血液回流受阻,引發(fā)水腫和腰痛。藥物包括地高辛、呋塞米、卡托普利等。 3.肝臟疾?。合窀斡不?,肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫。可使用螺內(nèi)酯、呋塞米、還原型谷胱甘肽等。 4.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,代謝減慢,也可能導(dǎo)致水腫和身體不適。治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 5.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足,蛋白缺乏,引起低蛋白血癥,出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 總之,出現(xiàn)臉腫、腿腫和腰痛的癥狀,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如肝腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-18 21:23
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