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46歲女性頭暈伴嘔吐指麻半年余如何診治

年齡:46 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:頭暈,嚴(yán)重時(shí)伴嘔吐,指頭發(fā)麻.頭部不能隨意晃動(dòng) 程度:重 持續(xù)時(shí)間:發(fā)病到現(xiàn)在已有半年,近一個(gè)月內(nèi)病情加重,出現(xiàn)以上癥狀 癥狀演變情況:半年以前摔傷碰到脖子 癥狀緩解因素:口服根痛平膠囊 可能的病因: 發(fā)病時(shí)間:半年余 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:差 體重:正常 診療情況: 做過(guò)的檢查和結(jié)果: 做過(guò)的療程和療效:無(wú) 生育:是 藥物或其它過(guò)敏史:無(wú) 其它過(guò)往病史: 你想解決什么問(wèn)題:請(qǐng)幫忙查看病因,以及治療方法,和平時(shí)的注意事項(xiàng).可以暫時(shí)用什么方法緩解一下頭暈.非常感謝!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉崇訓(xùn)

    阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    46歲女性頭暈伴嘔吐指麻半年余,可能由頸椎病、腦供血不足、高血壓、梅尼埃病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素引起。 1. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致腦部供血不足和神經(jīng)傳導(dǎo)異常,引發(fā)頭暈、嘔吐、指麻等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎X線(xiàn)、CT等檢查確診,治療可采用物理治療、藥物治療,如布洛芬、甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 2. 腦供血不足:腦部血液供應(yīng)減少,影響大腦正常功能,出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^(guò)經(jīng)顱多普勒超聲等檢查,治療可使用阿司匹林、尼莫地平、血塞通片等藥物。 3. 高血壓:血壓長(zhǎng)期升高,對(duì)血管和神經(jīng)造成損害,可能引起頭暈、嘔吐。需定期測(cè)量血壓,確診后可使用硝苯地平、氨氯地平、依那普利等降壓藥。 4. 梅尼埃?。簝?nèi)耳病變導(dǎo)致膜迷路積水,引起頭暈、耳鳴、嘔吐等癥狀??赏ㄟ^(guò)耳鏡檢查、聽(tīng)力測(cè)試等診斷,治療可選用倍他司汀、利尿劑、谷維素等藥物。 5. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致指麻等癥狀。需檢測(cè)血糖,確診后積極控制血糖,同時(shí)使用維生素B12、硫辛酸、依帕司他等藥物治療。 出現(xiàn)頭暈伴嘔吐指麻半年余的情況,病因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,用藥需遵醫(yī)囑。

    2025-03-18 19:53
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張效明 副主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    46 歲女性頭暈伴嘔吐、指頭發(fā)麻半年余,病情加重近一月,睡眠、飲食、精神差??赡懿∫蛴蓄i椎損傷、腦供血不足、貧血、耳部疾病、高血壓等。 1. 頸椎損傷:半年前摔傷脖子可能導(dǎo)致頸椎病變,壓迫神經(jīng)血管引起癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒),嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2. 腦供血不足:血管狹窄、血液黏稠等可致腦部供血不足。經(jīng)顱多普勒超聲等有助于診斷。治療方法有改善循環(huán)(如銀杏葉提取物片)、抗血小板聚集(阿司匹林腸溶片)等。 3. 貧血:飲食不均衡、慢性失血等可引發(fā)。通過(guò)血常規(guī)能明確,治療需補(bǔ)充造血原料(如硫酸亞鐵、維生素 B12)。 4. 耳部疾?。喝缍Y、梅尼埃病等。相關(guān)檢查有聽(tīng)力測(cè)試、前庭功能檢查等。治療方式因病而異,如耳石癥可通過(guò)手法復(fù)位。 5. 高血壓:血壓控制不佳會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。測(cè)量血壓可診斷,治療需服用降壓藥(如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦),并注意低鹽飲食。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-19 08:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤(pán)退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線(xiàn)片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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