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右手第四掌骨骨折內(nèi)固定半年未愈，可能是骨折復(fù)位不佳、局部血運差、感染、過早活動、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致。可采取重新評估骨折情況、改善血運、控制感染、限制活動、加強(qiáng)營養(yǎng)等措施。 1. 重新評估骨折情況：通過X線、CT等檢查，確定骨折復(fù)位是否良好，有無移位等情況，必要時可能需再次手術(shù)。 2. 改善血運：可使用一些促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，如丹參片、銀杏葉片、血塞通膠囊等，遵醫(yī)囑使用以改善局部血運，促進(jìn)骨折愈合。 3. 控制感染：若存在感染，需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，控制炎癥，為骨折愈合創(chuàng)造條件。 4. 限制活動：避免右手過度活動，必要時可使用支具固定，減少骨折端的微動，利于愈合。 5. 加強(qiáng)營養(yǎng)：保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，可多吃牛奶、雞蛋、魚肉等，促進(jìn)骨折修復(fù)。 右手第四掌骨骨折內(nèi)固定半年未愈需綜合處理，從多方面查找原因并采取相應(yīng)措施。若情況持續(xù)不改善，建議及時到正規(guī)醫(yī)院骨外科就診。