18 歲男性患肺結(jié)核無癥狀，能否停藥？
發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核沒有癥狀
病友年齡:18
病友性別:男
病友癥狀說明:
病友男，18歲。我從09犯上了哮喘病，10年初期進(jìn)行治療，起初就是對哮喘進(jìn)行治療，但是醫(yī)生懷疑我有肺結(jié)核，就做了幾次PPD皮試，查痰，CT，醫(yī)生說我沒有肺結(jié)核，后來就在家治療哮喘。一次感冒哮喘發(fā)得很嚴(yán)重，就住院了，是另外一家醫(yī)院，他們也懷疑我有肺結(jié)核，也對我做了PPD皮試，前幾次一直是陰性的。后來在醫(yī)院住了半個多月做了次CT發(fā)現(xiàn)我肺上有東西，又做了次PPD皮試就變陽性的了，還做了一次纖支鏡的手術(shù)，但是好像沒有得到結(jié)果。但是我真的什么肺結(jié)核癥狀都沒有，現(xiàn)在藥已經(jīng)吃了1年了，檢查出來還是有。
曾經(jīng)治療情況和效果:
檢查出來有哮喘和肺結(jié)核，現(xiàn)在一直在吃藥。1.利福平膠囊2.鹽酸乙胺丁醇膠囊3.異煙肼片4.云芝胞內(nèi)糖肽膠囊5.利肺片6.丙酸氟卡松氣霧劑6.硫酸沙丁胺醇
想柯大夫幫您解決什么問題:
我可以不用繼續(xù)吃結(jié)核藥了嗎
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回答1
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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18 歲男性患哮喘同時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，已服藥 1 年但仍未康復(fù)，能否停藥需綜合多方面因素判斷，包括治療效果、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、藥物副作用以及個體身體狀況等。 1.治療效果：評估肺結(jié)核治療效果不能僅依據(jù)癥狀。需通過多次胸部影像學(xué)檢查，對比肺部病灶的變化。如果病灶明顯吸收、縮小甚至消失，是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 2.癥狀表現(xiàn)：雖然目前無癥狀，但肺結(jié)核可能處于潛伏狀態(tài)。若停藥后病情復(fù)發(fā)，可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 3.檢查結(jié)果：痰涂片和痰培養(yǎng)查找結(jié)核分枝桿菌的結(jié)果至關(guān)重要。若多次檢查均為陰性，提示傳染性降低，但不能作為停藥的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 4.藥物副作用：長期服用抗結(jié)核藥物可能有肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等副作用。定期監(jiān)測肝腎功能，若出現(xiàn)異常，可能需要調(diào)整治療方案。 5.個體身體狀況：患者的年齡、營養(yǎng)狀況、免疫功能等也會影響治療和停藥決策。年輕患者通?；謴?fù)能力較強，但仍需綜合考慮其他因素。 總之，肺結(jié)核的停藥不能僅憑個人意愿，必須在醫(yī)生的綜合評估和指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-04 23:44
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