乙肝大三陽患者干擾素治療后病毒波動怎么辦
肝功能正常 HBV-DNA病毒超標(biāo)
病友癥狀說明(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 你好大夫,我是2011年8月份公司體檢查出是乙肝大三陽.肝功能轉(zhuǎn)氨酶87,HBV-DAN7次方。
曾經(jīng)治療情況和效果:
在邯鄲市第六醫(yī)院治療,注射安達(dá)芬干擾素600萬單位將近4個月,前兩個月DNA病毒從7次方降到4次方,但是又過了兩個月,病毒上升到了5次方,肝功能正常了
想柯大夫幫您解決什么問題:
這種病例臨床有過嗎?是屬于免疫耐受狀態(tài)嗎?我是繼續(xù)用干擾素,還是換藥?貴醫(yī)院有什么好的治療方案嗎?跪求大夫指導(dǎo)。
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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乙肝大三陽患者在干擾素治療過程中出現(xiàn)病毒量波動的情況并不罕見,可能與個體差異、病毒特性、治療方案、生活方式、免疫狀態(tài)等有關(guān)。 1.個體差異:每個人對干擾素的反應(yīng)不同,部分患者可能在治療初期有效,但后續(xù)效果不佳。 2.病毒特性:乙肝病毒容易發(fā)生變異,可能導(dǎo)致對干擾素的敏感性改變。 3.治療方案:干擾素的劑量、使用頻率等可能需要調(diào)整。 4.生活方式:如長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活習(xí)慣,會影響治療效果。 5.免疫狀態(tài):自身免疫系統(tǒng)的強弱也會影響對病毒的清除能力。 總之,對于這種情況,建議患者進一步完善相關(guān)檢查,綜合評估病情,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,可能會考慮聯(lián)合抗病毒藥物治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時,患者要保持良好的生活習(xí)慣,增強自身免疫力,積極配合治療。
2024-12-04 21:44
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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