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左下肺結(jié)癤灶伴多種肺部改變?cè)趺椿厥?/h3>

肺氣腫

健康咨詢描述:

左下肺見(jiàn)結(jié)癤灶,呈淺分葉邊緣見(jiàn)毛刺,與相應(yīng)胸膜粘連,縱隔多發(fā)淋巴結(jié)顯示,雙中下肺野部分呈磨玻璃及網(wǎng)格改變,雙下小葉間隔增厚,慢支肺氣腫

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    井長(zhǎng)信 主任醫(yī)師

    榆林市第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    左下肺出現(xiàn)結(jié)癤灶,邊緣有毛刺,與胸膜粘連,縱隔多發(fā)淋巴結(jié)顯示,雙中下肺野有磨玻璃及網(wǎng)格改變,還有慢支肺氣腫,可能由多種原因引起,包括感染、腫瘤、自身免疫疾病、環(huán)境因素、遺傳因素等。 1.感染:細(xì)菌、病毒、支原體等感染肺部,引發(fā)炎癥,長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致上述改變。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.腫瘤:肺部腫瘤會(huì)有此類表現(xiàn)。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 3.自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 4.環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于粉塵、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中,損傷肺部。需要脫離有害環(huán)境,并對(duì)癥治療。 5.遺傳因素:某些基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。目前尚無(wú)特效藥物,主要是對(duì)癥處理。 出現(xiàn)這些肺部改變需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合治療。

    2024-12-04 12:06
  • 回答2

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    陳志誠(chéng) 主任醫(yī)師

    天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    重癥醫(yī)學(xué)科

    左下肺出現(xiàn)結(jié)癤灶,伴有淺分葉、毛刺征、胸膜粘連,同時(shí)存在縱隔多發(fā)淋巴結(jié)顯示、雙中下肺野磨玻璃及網(wǎng)格改變、雙下小葉間隔增厚、慢支肺氣腫等情況。應(yīng)明確病因,采取針對(duì)性治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.病因:可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等。炎癥多由細(xì)菌、病毒感染引起;結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染所致;腫瘤則與遺傳、環(huán)境等多種因素相關(guān)。 2.癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等,癥狀因病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異有所不同。 3.檢查:除胸部 CT 外,還可能需進(jìn)行血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等。 4.治療:炎癥主要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等;結(jié)核需抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;腫瘤可能需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5.生活注意:戒煙,避免接觸有害氣體和粉塵,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 出現(xiàn)上述肺部改變應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪,以改善預(yù)后。

    2024-12-04 13:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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