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雙側(cè)股動(dòng)脈節(jié)段性閉塞等如何治療和預(yù)防

2024-11-28 15:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

來(lái)自遼寧健康咨詢描述：

檢查所見(jiàn):腹主動(dòng)脈下段及雙側(cè)髂總動(dòng)脈管壁內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)混合斑塊及附壁軟斑塊形成，管腔呈不均勻行輕至中度狹窄，右側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈近段幾近閉塞，左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)混合斑塊，局部管腔中度狹窄。雙側(cè)髂外動(dòng)脈管壁內(nèi)多發(fā)混合斑塊，管腔中重度狹窄。右側(cè)股動(dòng)脈近段管壁內(nèi)多發(fā)混合斑塊及軟斑塊形成，管腔中至重度狹窄，其中遠(yuǎn)端股動(dòng)脈閉塞，范圍較長(zhǎng)；右側(cè)腘動(dòng)脈及右側(cè)腓動(dòng)脈近段血管管壁內(nèi)可見(jiàn)混合斑塊形成，管腔中度狹窄，以遠(yuǎn)右側(cè)腓動(dòng)脈管腔通暢，管壁光整；右側(cè)脛前動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈顯影淺淡。左側(cè)股動(dòng)脈中段管腔閉塞，其近段及遠(yuǎn)端、腘動(dòng)脈、腓動(dòng)脈管壁可見(jiàn)多發(fā)混合斑塊形成，管腔不均勻性中-重狹窄；左側(cè)脛前動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈近段顯影淺淡，以遠(yuǎn)未見(jiàn)顯影。檢查結(jié)論:雙側(cè)股動(dòng)脈節(jié)段性閉塞，請(qǐng)結(jié)合臨床。雙側(cè)脛前動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈顯影淺淡，遠(yuǎn)端未見(jiàn)顯影。腹主動(dòng)脈下段及雙下肢動(dòng)脈動(dòng)脈粥樣硬化性改變，相見(jiàn)描述。

想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

回答1
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周宏主任醫(yī)師

溫州市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

肛腸外科

雙側(cè)股動(dòng)脈節(jié)段性閉塞及相關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化改變，治療和預(yù)防需綜合考慮多種因素，包括改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查、加強(qiáng)健康管理等。 1. 改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免久坐久站。 2. 藥物治療：遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類降脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。還可使用血管擴(kuò)張藥如西洛他唑等改善血液循環(huán)。 3. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重狹窄或閉塞的血管，可采取血管成形術(shù)、支架置入術(shù)或旁路移植術(shù)等。 4. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行血管超聲、CT 血管造影等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 加強(qiáng)健康管理：積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持良好心態(tài)。總之，對(duì)于雙側(cè)股動(dòng)脈節(jié)段性閉塞及動(dòng)脈粥樣硬化改變，患者應(yīng)重視治療和預(yù)防，遵循醫(yī)生建議，改善生活習(xí)慣，規(guī)范用藥，定期復(fù)查，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2024-11-29 00:34

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 　　動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。查看全文»

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