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胃黃斑瘤是一種胃黏膜內(nèi)形成的黃色脂質(zhì)沉著病變，常與重度萎縮性胃炎并存。其是否為癌前病變需綜合判斷，治療方法多樣。包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復查等。 1. 疾病原理：胃黃斑瘤的形成與脂質(zhì)代謝異常、胃黏膜損傷等有關(guān)。重度萎縮性胃炎則是胃黏膜長期炎癥導致腺體萎縮。 2. 診斷要點：病理檢查中 CD68 陽性提示巨噬細胞浸潤，CK 陰性有一定參考意義，但不能僅據(jù)此確診癌前病變，還需結(jié)合細胞形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等綜合判斷。 3. 治療方法：藥物方面，可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊等；促胃腸動力藥如多潘立酮片、莫沙必利分散片等；抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等。同時，要注意飲食清淡、規(guī)律，避免刺激性食物。 4. 定期復查：一般建議每 3 - 6 個月復查胃鏡，監(jiān)測病情變化。 5. 生活調(diào)理：保持良好心態(tài)，避免精神緊張和壓力過大，適當運動增強體質(zhì)。 總之，對于胃黃斑瘤伴重度萎縮性胃炎，患者不必過于恐慌，但要重視，積極配合治療和復查，以改善病情，預防惡變。