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58 歲男性結(jié)核性脊膜脊髓炎尿潴留未恢復(fù),咋回事

急性脊髓炎

男58歲來自吉林健康咨詢描述:

病友男,58歲,此前身體狀況有些咳嗽,盜汗,此次病情:1.剛開始時有感冒的癥狀,有點發(fā)燒,輸液7天無好轉(zhuǎn),之后出現(xiàn)了尿潴留,用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,第二天就出現(xiàn)雙下肢無力,不能行走,出現(xiàn)麻木癥狀,麻木平面逐漸上升到胸部以下。

曾經(jīng)的治療情況和效果:做腰穿檢查腦脊液,確診為結(jié)核性脊膜脊髓炎,住院抗結(jié)核治療有好轉(zhuǎn),想柯大夫幫您解決什么問題:現(xiàn)在感覺有尿意,有時也能尿出,但尿不凈,白天時能尿出,到晚上就尿不出來了,這是怎么回事?導(dǎo)尿管什么時候可以拔出,恢復(fù)小便?你可以給一些好的建議嗎?謝謝(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級甲等

    重癥監(jiān)護科(ICU)

    58 歲男性結(jié)核性脊膜脊髓炎患者出現(xiàn)尿潴留未完全恢復(fù),可能與神經(jīng)損傷未完全修復(fù)、心理因素、膀胱功能障礙、藥物影響、夜間體位變化等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未完全修復(fù):結(jié)核性脊膜脊髓炎會損害脊髓神經(jīng),影響排尿控制。神經(jīng)的修復(fù)需要時間,可能還未完全恢復(fù)正常功能。 2.心理因素:患病后的焦慮、緊張等不良情緒,可能導(dǎo)致排尿反射受到抑制。 3.膀胱功能障礙:長期尿潴留可能使膀胱肌肉收縮力減弱,影響排尿。 4.藥物影響:治療結(jié)核的某些藥物可能對排尿功能產(chǎn)生一定副作用。 5.夜間體位變化:晚上睡覺時體位改變,可能影響尿液排出。 患者需要耐心配合治療,繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練,調(diào)整心態(tài),定期復(fù)查,以促進排尿功能的恢復(fù)。

    2024-12-04 22:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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