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精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，2 度且有下墜感是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、睪丸功能、病情進(jìn)展以及患者個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：如果下墜感明顯，影響日常生活和工作，即使是 2 度，手術(shù)可能是較好的選擇。 2. 精液質(zhì)量：檢查精液，若存在精子數(shù)量減少、活力降低等異常，手術(shù)有助于改善生育能力。 3. 睪丸功能：通過超聲等檢查評估睪丸大小、質(zhì)地和功能，若已受影響，手術(shù)較為必要。 4. 病情進(jìn)展：觀察病情是否持續(xù)加重，如靜脈曲張程度加深、癥狀加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 患者個(gè)人意愿：若患者對疾病較為擔(dān)憂，無法忍受癥狀，且愿意接受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也可手術(shù)。 總之，對于 2 度精索靜脈曲張且有下墜感的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮上述因素，權(quán)衡手術(shù)的利弊，做出最適合自己的決策。