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附睪實(shí)性占位且有疼痛，可能由多種原因引起，包括炎癥、囊腫、腫瘤等，需進(jìn)一步檢查明確。建議及時(shí)就醫(yī)。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
1.炎癥：附睪炎癥可導(dǎo)致局部腫脹、疼痛和實(shí)性改變。常由細(xì)菌感染引起，如大腸桿菌、葡萄球菌等。
2.囊腫：附睪囊腫有時(shí)也可表現(xiàn)為實(shí)性占位，一般為良性，生長(zhǎng)緩慢。
3.良性腫瘤：如附睪腺瘤樣瘤等，通常生長(zhǎng)緩慢，癥狀不明顯。
4.惡性腫瘤：較為少見，但不能排除，如附睪癌。
5.其他：外傷、精索靜脈曲張等也可能有類似表現(xiàn)。
總之，僅憑疼痛和實(shí)性占位難以確診，需結(jié)合超聲、病理等檢查綜合判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，以便明確病因，采取針對(duì)性治療。