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左手第五骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后拳頭握不了，是否要等鋼針拔除再鍛煉，需要綜合考慮多種因素，如骨折愈合情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性、手部肌肉狀況、神經(jīng)損傷可能性以及患者自身恢復(fù)能力等。 1.骨折愈合情況：如果骨折愈合良好，骨痂形成穩(wěn)定，早期適當?shù)氖植抗δ苠憻捠强尚械模槐氐鹊戒撫槹纬?2.內(nèi)固定穩(wěn)定性：穩(wěn)定的內(nèi)固定能在一定程度上允許早期鍛煉，反之則需謹慎。 3.手部肌肉狀況：若肌肉萎縮不嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始鍛煉，防止進一步萎縮。 4.神經(jīng)損傷可能性：排查有無神經(jīng)損傷，若有，需根據(jù)損傷程度決定鍛煉時機。 5.患者自身恢復(fù)能力：身體素質(zhì)好、恢復(fù)能力強的患者，可適當提前鍛煉。 總之，是否能在鋼針未拔除時進行鍛煉，不能一概而論?；颊邞?yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估并制定個性化的康復(fù)方案?；颊咔形鹱孕忻つ垮憻挘悦庥绊懟謴?fù)。