左側乳腺纖維瘤，雙側腋窩淋巴結，要手術嗎？
超聲所見：雙側乳房形態(tài)正常，邊界清，雙側乳腺呈混合腺體型，乳腺內(nèi)部回聲強弱不均，結構紊亂，腺管未見明顯擴張，右側乳腺各象限未見明顯囊實性包塊。左側乳腺腺體層內(nèi)12點鐘方向見異常回聲，大小約24mm*14mm，呈橢圓形，橫向生長，邊界清，邊緣局限，周邊未見暈環(huán)，內(nèi)部回聲為低回聲，分布不均勻，內(nèi)未見明顯鈣化，后方回聲無變化，淺筋膜淺層，深層連續(xù)性好，CDFI顯示周邊見少量點狀血流信號，內(nèi)未見明顯血流信號（i 級）。雙側腋窩可見異?；芈?，大小約16mm*7mm（右側），14mm*6mm（左側），邊界清，中央為稍強回聲，周圍為低回聲，后方回聲無變化。超聲提示：雙側乳腺呈混合腺體型。左側乳腺實性腫物，考慮纖維瘤可能，請結合臨床。左側乳腺符合BI-RADS（3）類；右側乳腺符合BI-RADS（2）類。雙側腋窩淋巴結可顯示。請問一定要手術才能治好嗎？為什么上面有三個異?；芈暎钦f長了3個瘤嗎？我覺得腋窩沒東西啊。求解。
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回答1
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤，是否手術需綜合多因素判斷。包括瘤體大小、生長速度、癥狀、患者意愿及惡變風險等。腋窩淋巴結顯示不一定代表異常。 1.瘤體大?。阂话銇碚f，瘤體較大（如超過 2cm），可能更傾向手術治療。本案例中瘤體 24mm*14mm 相對較大。 2.生長速度：如果瘤體生長迅速，也建議手術，以防惡變。 3.癥狀表現(xiàn)：若引起明顯疼痛、不適，影響生活質(zhì)量，手術可改善癥狀。 4.患者意愿：患者對瘤體存在顧慮，擔心惡變，愿意手術，也可選擇。 5.惡變風險：通過檢查評估，若惡變風險較高，手術是必要的。 總之，對于乳腺纖維瘤的治療，應綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。腋窩淋巴結可顯示不一定意味著有病變，需結合其他檢查和癥狀綜合判斷。
2024-09-26 17:28
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回答2
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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你好，乳腺纖維瘤超聲所見，雙側乳房形態(tài)正常,邊界清,雙側乳腺呈混合腺體型,乳腺內(nèi)部回聲強弱不均,的話，暫時可以注意觀察看看，如果疼痛較重，或者近期變化很大，可以再考慮手術治療。
2024-09-26 17:28
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回答3
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術。此外，尚有中醫(yī)中藥治療及激素療法等病因治療。
2024-09-26 23:44
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