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第 4 掌骨骨折加鋼板 5 個多月后仍無力，可能與骨折愈合不良、肌肉萎縮、神經損傷、康復鍛煉不足、內固定物影響等有關。 1.骨折愈合不良：如果骨折斷端對位對線不佳，或者存在骨痂生長緩慢等情況，會影響手部力量。需要復查 X 線或 CT 等，明確骨折愈合情況。若愈合不佳，可能需要調整治療方案，如再次手術復位固定。 2.肌肉萎縮：長時間制動會導致手部肌肉萎縮，力量下降。應加強肌肉力量訓練，如握力器練習、握拳伸展等。 3.神經損傷：骨折可能損傷周圍神經，影響手部肌肉功能。可通過肌電圖檢查明確，若有神經損傷，需使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.康復鍛煉不足：未進行規(guī)范有效的康復鍛煉，手部功能恢復差。應在康復醫(yī)生指導下制定個性化康復方案。 5.內固定物影響：鋼板位置不當或刺激周圍組織，也會導致手部無力。必要時需評估是否取出內固定物。 總之，第 4 掌骨骨折加鋼板后 5 個多月仍無力，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性治療，并堅持康復訓練，以促進手部功能恢復。