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懷孕 5 個月在不透氣的商場工作出現(xiàn)憋悶難受，且檢查有貧血。這種情況較為復(fù)雜，可能與貧血、工作環(huán)境、孕期生理變化、心肺功能、心理因素等有關(guān)。是否能開診斷書需綜合評估。 1.貧血：孕期貧血會導(dǎo)致氧氣運輸不足，引起憋悶。可通過補充鐵劑（如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、增加富含鐵和維生素的食物改善。 2.工作環(huán)境：商場不透氣，空氣流通差，易缺氧。應(yīng)盡量多到通風(fēng)處休息。 3.孕期生理變化：孕期子宮增大，壓迫心肺，影響心肺功能。 4.心肺功能：本身心肺功能較弱，孕期負(fù)擔(dān)加重，也會有憋悶感。需進一步檢查心肺。 5.心理因素：孕期激素變化，工作壓力大，可能產(chǎn)生焦慮緊張，感覺憋悶。要注意自我調(diào)節(jié)。 綜合來看，需要進一步檢查明確原因。能否開診斷書取決于病情的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的判斷。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。