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心肌炎患者已做部分檢查，有必要做冠脈造影和支架嗎？如何治？

2024-09-29 15:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

有過(guò)心肌炎。。。在醫(yī)院抽血以及做了心電圖檢測(cè)??！具體情況，沒(méi)和我多說(shuō)！現(xiàn)在有沒(méi)有必要做冠狀動(dòng)脈造影檢查呢？需不需要做支架？這個(gè)病情如何醫(yī)治？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

心肌炎患者是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及放置支架，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心肌損傷情況、其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素等。治療方法包括休息、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 癥狀評(píng)估：若患者出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛、呼吸困難等癥狀，且心電圖和心肌酶有明顯異常，可能需要進(jìn)一步檢查，如冠狀動(dòng)脈造影。 2. 心肌損傷程度：通過(guò)心肌核素顯像、心臟磁共振等檢查評(píng)估心肌損傷范圍和程度，決定治療方案。 3. 心血管風(fēng)險(xiǎn)因素：存在高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病，增加心血管風(fēng)險(xiǎn)，可能需造影評(píng)估。 4. 藥物治療：常用藥物有輔酶 Q10 保護(hù)心肌、維生素 C 抗氧化、曲美他嗪改善心肌代謝等。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：如心律失常，可使用抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等。 6. 休息與生活方式調(diào)整：保證充足休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，均衡飲食。總之，心肌炎患者的治療方案需綜合多方面因素制定?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-09-29 22:34

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是心肌炎? 　　心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變，病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一，與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%～10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。查看全文»

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