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肛周壞死性筋膜炎是什么病,如何治療?

肛周壞死性筋膜炎是在呢么回事,該怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    肛周壞死性筋膜炎是一種嚴(yán)重的、進(jìn)展迅速的軟組織感染性疾病,常由多種細(xì)菌混合感染引起。治療包括早期清創(chuàng)、抗感染、支持治療等。 1.病因:多由多種細(xì)菌混合感染,如大腸埃希菌、鏈球菌等。常見于免疫力低下、糖尿病、局部創(chuàng)傷等人群。 2.癥狀:肛周及會陰部劇烈疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,可伴有惡臭分泌物。 3.診斷:通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(如血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng))、影像學(xué)檢查(如 B 超、CT 等)確診。 4.治療方法: 早期廣泛清創(chuàng):切除壞死組織,防止感染擴(kuò)散。 抗感染治療:使用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 支持治療:包括營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂。 負(fù)壓封閉引流:促進(jìn)創(chuàng)面愈合。 后期可能需要整形修復(fù)。 5.預(yù)后:早期診斷和治療,預(yù)后較好。延誤治療可導(dǎo)致感染性休克,危及生命。 肛周壞死性筋膜炎病情兇險,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,以提高治愈率。

    2024-10-08 12:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    宋長輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

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    全科

    你好;應(yīng)立即進(jìn)行廣泛切開引流。有文獻(xiàn)報道,切開引流的早晚與病死率有直接關(guān)系。壞死性筋膜炎是沿筋膜蔓延,有時筋膜已發(fā)生壞死,而皮膚卻表現(xiàn)正常,因而切開清創(chuàng)不應(yīng)以受累皮膚為邊緣,而應(yīng)切開至正常筋膜為準(zhǔn)。

    2024-10-08 15:51
就醫(yī)問藥

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什么是壞死性筋膜炎?   壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是一種以廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染,是一種極為嚴(yán)重的蜂窩織炎,它破壞性地感染皮下組織,常伴有全身中毒性休克。其病變特點為淺深筋膜、皮下組織和皮膚迅速進(jìn)行性壞疽,肌組織無壞死。急性壞死性筋膜炎全身中毒癥狀重,常出現(xiàn)膿毒癥,甚至?xí)p害肝、腎、肺等重要臟器功能。本病是多種細(xì)菌的混合感染,其中主要是化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌等需氧菌,多發(fā)生于闌尾、結(jié)腸或會陰的手術(shù)后。 查看全文»

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