14 歲男孩左腳髕骨多次脫位手術(shù)仍未愈，怎么辦？
男孩，14周歲多，兩年前發(fā)現(xiàn)左腳髕骨脫位，并在廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科治療，2013年7月30日進行手術(shù)，一年后復(fù)查，還是脫位，2014年8月14號有到廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科兩次手術(shù)治療，現(xiàn)在復(fù)查后還是脫位。有哪位醫(yī)生能告訴我現(xiàn)在我們該如何辦？
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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14 歲男孩左腳髕骨多次脫位手術(shù)后仍未康復(fù)，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、自身骨骼發(fā)育異常、手術(shù)方式不恰當(dāng)、韌帶松弛、日常活動習(xí)慣不佳等。 1.術(shù)后康復(fù)不當(dāng)：術(shù)后未按照醫(yī)生指導(dǎo)進行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，影響了關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下重新制定康復(fù)計劃，包括適度的肌肉鍛煉和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。 2.自身骨骼發(fā)育異常：可能存在先天性的骨骼結(jié)構(gòu)異常，增加了髕骨脫位的復(fù)發(fā)風(fēng)險。需要進一步評估骨骼發(fā)育情況，必要時采取針對性的矯正措施。 3.手術(shù)方式不恰當(dāng)：之前的手術(shù)未能有效解決髕骨脫位的根本問題。可能需要重新評估病情，考慮更合適的手術(shù)方案。 4.韌帶松弛：髕骨周圍的韌帶過于松弛，無法有效固定髕骨。可通過韌帶重建或加強手術(shù)來改善。 5.日?；顒恿?xí)慣不佳：術(shù)后仍進行劇烈或不恰當(dāng)?shù)倪\動，容易導(dǎo)致髕骨再次脫位。要教育孩子養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣，避免過度損傷關(guān)節(jié)。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，建議到專業(yè)的骨科醫(yī)院，由醫(yī)生進行全面評估，制定個性化的治療方案。
2024-10-08 07:01
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
