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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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先天性拇僵硬的病因尚不明確。但有許多學(xué)者指出,一些可引起拇趾跖趾關(guān)節(jié)應(yīng)增高的因素可能為拇僵硬的易感因素,包括跖骨頭扁平、第一跖骨過長、第一跖骨背伸、鞋子不適、足過于細(xì)長、先天性的畸形、腓腸肌攣縮、扁平足和足旋前。除此之外,創(chuàng)傷也可引起退變的過程。累積性的微創(chuàng)傷也可繼發(fā)于負(fù)重異常、系統(tǒng)性疾病、骨軟骨炎、人工草皮趾損傷或感染。除了上述這些易患因素和解剖因素,許多病例的病因還不清楚。上述各種易患因素和解剖因素造成第一跖趾關(guān)節(jié)杵臼關(guān)節(jié)的不匹配和關(guān)節(jié)運(yùn)動學(xué)的改變,導(dǎo)致早期背伸時關(guān)節(jié)面的壓升高及繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。退行性變最初以滑膜炎起病,同時伴有跖骨頭背側(cè)關(guān)節(jié)面的退行性變。跖趾關(guān)節(jié)強(qiáng)背伸時,近節(jié)趾骨基底部與跖骨頭背側(cè)相撞擊,造成關(guān)節(jié)軟骨或軟骨下骨損傷,隨之而來是軟骨侵襲和背側(cè)及外側(cè)骨贅形成。隨著骨贅增大與更加突出而更加限制了拇趾的活動范圍。
2015-07-27 23:20
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