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手掌側(cè)化膿性腱鞘炎和滑囊炎的治療

化膿性腱鞘炎

手掌側(cè)化膿性腱鞘炎和滑囊炎的治療

  • 回答1

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    陳毅榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    手掌側(cè)化膿性腱鞘炎和滑囊炎的治療:(一)治療1.全身治療 早期全身應(yīng)用抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)口服或青霉素注射?;贾赣诠δ芪黄街霉潭ú⒅苿?dòng)休息。全身反應(yīng)較重者宜用銀翹散、黃連解毒湯等中藥配合治療。2.局部治療(1)早期予以紫外線、超短波、紅外線等物理治療,或如意金黃散、魚石脂等外敷。(2)經(jīng)積極治療,疼痛仍較重者,應(yīng)早期切開減壓,以防止肌腱受壓壞死?;撔噪烨恃祝呵锌诳v行于中、近兩指節(jié)側(cè)面,不可在指掌面中線切開以免損及肌腱;分離皮下時(shí)認(rèn)清腱鞘,不可傷及神經(jīng)和血管。切口內(nèi)置入乳膠片引流。化膿性滑囊炎:在拇指中節(jié)側(cè)面以及大魚際掌面各作約1cm的切口,分離皮下后插入細(xì)塑料管并作對(duì)口引流。尺側(cè)滑囊炎并有小指腱鞘炎時(shí),切口在小魚際掌面和小指?jìng)?cè)面。掌深間隙感染:魚際間隙感染的切口在掌面腫脹有波動(dòng)處,一般多在屈拇肌與掌腱膜之間,不宜在“虎口”背面,以免損傷近處的小動(dòng)脈;掌中間隙感染的切口在中指、無名指的指蹼掌面,不超過掌橫紋,以防損傷掌淺動(dòng)脈弓。切開后置入乳膠片引流。

    2015-08-02 12:41
就醫(yī)問藥

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什么是化膿性腱鞘炎?   化膿性腱鞘炎是手指腱鞘內(nèi)的化膿性感染。雖然手部許多感染出于治療不及時(shí)可能引起手部功能嚴(yán)重障礙,但化膿性腱鞘炎的破壞性、嚴(yán)重性更可怕;腱鞘內(nèi)的膿液若不能及時(shí)引流,將破壞肌腱的滑動(dòng)裝置,迅速引起鞘內(nèi)肌腱粘連。肌腱功能明顯受限,并引起患指嚴(yán)重功能喪失。膿液也可以破壞肌腱的血供,造成肌腱的壞死。 查看全文»

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  • 沈建中

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):四肢關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)病變、骨質(zhì)疏松癥治療、手部腱鞘炎治療 詳情»

  • 趙勇

    主任醫(yī)師 教授

    北京望京醫(yī)院

  • 羅濤

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨折脫位、腰椎間盤突出癥、腱鞘炎 詳情»

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