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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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多發(fā)性硬化伴發(fā)的葡萄膜炎的診斷時應注意與這些疾病相鑒別。.Behcet病 Behcet病可引起腦血管炎,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的多種異常,但患者典型地表現(xiàn)為復發(fā)性口腔潰瘍、多形性皮膚病變、陰部潰瘍、關節(jié)炎;所致的葡萄膜炎多表現(xiàn)為非肉芽腫性前葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎,易引起前房積膿、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜幻影血管等病變。而多化性硬化則主要引起中間葡萄膜炎,且多是肉芽腫性炎癥。根據(jù)這些特點,一般不難將二者鑒別開來。2.類肉瘤病 類肉瘤病雖然也可引起多種神經(jīng)系統(tǒng)改變、視神經(jīng)炎和葡萄膜炎,但它引起的葡萄膜炎多為前葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎(典型地出現(xiàn)蠟燭淚樣病變)、脈絡膜肉芽腫,并且患者多有皮膚損害、淋巴結(jié)病,肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶檢查對診斷和鑒別診斷有很大幫助。
2015-07-26 18:11
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