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重度膝關節(jié)骨關節(jié)炎的診斷，通常依據(jù)臨床癥狀、體征、影像學檢查、實驗室檢查及患者的病史等。包括疼痛程度、關節(jié)活動受限情況、X 線表現(xiàn)、血液指標、過往關節(jié)損傷史等。 1.臨床癥狀：患者膝關節(jié)疼痛劇烈，尤其在活動或負重時，休息后也難以緩解。關節(jié)腫脹明顯，可能伴有積液。 2.體征：關節(jié)畸形，如內(nèi)翻或外翻畸形。屈伸活動嚴重受限，肌肉可能出現(xiàn)萎縮。 3.影像學檢查：X 線顯示關節(jié)間隙明顯狹窄，軟骨下骨硬化，骨贅大量形成。磁共振成像（MRI）可更清晰顯示軟骨、半月板等損傷情況。 4.實驗室檢查：一般血檢指標正常，但在合并炎癥時，血沉、C 反應蛋白可能升高。 5.病史：患者有長期的膝關節(jié)疼痛、活動受限病史，或存在膝關節(jié)創(chuàng)傷、勞損等情況。 綜合以上多個方面的因素，醫(yī)生能夠對重度膝關節(jié)骨關節(jié)炎做出準確診斷。患者一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷并接受治療。